Ordonanța Guvernului
nr. 59/2004
M. Of. nr.
715 din 6 august 2004
GUVERNUL ROMÂNIEI
O R D O N A N Ț Ă
privind măsuri de
întărire a disciplinei financiar-economice în sistemul sanitar
În temeiul art. 108 din Constituție,
republicată, și al art. 1 pct. IV.1 din Legea nr. 291/2004 privind abilitarea
Guvernului de a emite ordonanțe,
Guvernul României adoptă prezenta ordonanță.
Art. 1. − (1)
Sinteza cheltuielilor aferente spitalelor și celorlalte unități sanitare
publice cu paturi, denumite în continuare instituții sanitare publice, finanțate
pe bază de contracte încheiate cu casele de asigurări de sănătate, se aprobă
prin legea bugetului de stat ca anexă la bugetul Fondului național unic de
asigurări sociale de sănătate.
(2) Numărul de posturi, structura
acestora și cheltuielile cu salariile se aprobă ca anexe la bugetul de venituri
și cheltuieli al fiecărei instituții sanitare publice, cu încadrarea în
limitele maxime aprobate potrivit legii.
(3) Numărul de posturi aprobat
fiecărei instituții sanitare publice nu poate fi depășit.
Art. 2. − (1)
Repartizarea fondurilor aprobate pentru servicii medicale și medicamente pe
casele de asigurări de sănătate se face în condițiile legislației privind
finanțele publice de către Casa Națională de Asigurări de Sănătate și după
reținerea la dispoziția sa a unei sume suplimentare reprezentând 3% din
fondurile prevăzute cu această destinație. Această sumă se utilizează în
situații deosebite și justificate, stabilite prin normele de aplicare a
contractului-cadru, și se repartizează până la data de 30 noiembrie a fiecărui
an.
(2) În limita sumelor repartizate
potrivit alin. (1), casele de asigurări de sănătate încheie contracte de
furnizare de servicii medicale și medicamente.
Art. 3. − (1)
Veniturile proprii, altele decât cele realizate pe bază de contracte de
furnizare de servicii medicale încheiate cu casele de asigurări de sănătate, se
utilizează de instituțiile sanitare publice pentru finanțarea cheltuielilor
curente și de capital.
(2) Instituțiile sanitare publice,
în limita veniturilor proprii prevăzute la alin. (1), pot să-și prevadă în
bugetul de venituri și cheltuieli sume pentru acordarea tichetelor
de masă. Acordarea tichetelor de masă se face în
limita sumelor aprobate cu această destinație și cu respectarea prevederilor
Legii nr. 142/1998 privind acordarea tichetelor de
masă.
(3) Instituțiile sanitare publice
care înregistrează datorii către furnizori și obligații bugetare neachitate la
scadență nu pot acorda tichete de masă.
Art. 4. − Eventualele
economii înregistrate de instituțiile sanitare publice, în cursul exercițiului
bugetar, la cheltuielile de personal și cheltuielile materiale și servicii, cu
excepția medicamentelor și materialelor sanitare, în condițiile realizării
indicatorilor specifici, se pot utiliza pentru finanțarea cheltuielilor de
capital, cu modificarea corespunzătoare a bugetului de venituri și cheltuieli,
în condițiile legii, cu aprobarea caselor de asigurări de sănătate și a
direcțiilor de sănătate publică sau, după caz, a Ministerului Sănătății, în
funcție de subordonare.
Art. 5. − (1)
Casele de asigurări de sănătate sunt autorizate ca în contractele de furnizare
de servicii medicale încheiate cu instituțiile sanitare publice să cuprindă,
după caz, și sumele necesare pentru reabilitarea și modernizarea aparatelor
radiologice tip ELTEX 400 și a instalațiilor de sterilizare tip ISM.
(2) În bugetul Ministerului
Sănătății se pot cuprinde sume pentru înlocuirea pieselor de schimb la
aparatura medicală de înaltă performanță din dotarea instituțiilor sanitare
publice.
Art. 6. − (1)
Disponibilitățile din venituri proprii înregistrate la finele anului de
instituțiile sanitare publice se reportează în anul următor, avându-se în
vedere la stabilirea nivelului cheltuielilor finanțate din venituri proprii
pentru anul respectiv.
(2) Trimestrial, instituțiile
sanitare publice transmit, pe propria răspundere, ordonatorilor de credite de
la care au primit finanțarea, monitorizarea privind obiectivele de investiții
finanțate din fonduri publice.
(3) După verificare, aceste situații
vor fi transmise ordonatorilor principali de credite în vederea întocmirii
raportului trimestrial de monitorizare privind procesul investițional.
Art. 7. − (1)
În bugetul Ministerului Sănătății se prevăd anual sume reprezentând transferuri
de la bugetul de stat către bugetul Fondului național unic de asigurări sociale
de sănătate, pentru finanțarea programului privind compensarea în proporție de
90% a prețului la medicamentele acordate pensionarilor în tratamentul
ambulatoriu.
(2) Casa Națională de Asigurări de
Sănătate va derula și va finanța programul prevăzut la alin. (1). Condițiile în
care pensionarii pot beneficia de compensare în proporție de 90% a prețului la
medicamente acordate în ambulatoriu se stabilesc prin hotărâre a Guvernului în
termen de 30 de zile de la data intrării în vigoare a prezentei ordonanțe.
Art. 8. − Ministerul
Sănătății este abilitat să organizeze licitații la nivel național pentru
achiziția de bunuri și servicii cu caracter medical și nemedical,
precum și lucrări pentru instituțiile publice din sectorul sanitar, în limita
prevederilor bugetare aprobate acestora cu această destinație, în conformitate
cu prevederile legale privind achizițiile publice.
Art. 9. − Prevederile
prezentei ordonanțe se aplică instituțiilor publice din sectorul sanitar,
inclusiv celor aparținând ministerelor și instituțiilor centrale cu rețea
sanitară proprie, cu excepția art. 8, care se aplică unităților sanitare
publice din rețeaua Ministerului Sănătății.
Art. 10. − Pe
data intrării în vigoare a prezentei ordonanțe se abrogă prevederile art. I din
Ordonanța de urgență a Guvernului nr. 48/2003 privind unele măsuri în vederea
întăririi disciplinei financiare și a creșterii eficienței utilizării
fondurilor în sistemul sanitar, precum și modificarea unor acte normative,
publicată în Monitorul Oficial al României, Partea I, nr. 435 din 19 iunie
2004, cu modificările ulterioare.
Art. 11. − Prezenta
ordonanță intră în vigoare la 3 zile de la data publicării în Monitorul Oficial
al României, Partea I.
PRIM-MINISTRU
ADRIAN NĂSTASE
Contrasemnează:
p. Ministrul sănătății,
Cristian Celea,
secretar de stat
p. Ministrul de stat, ministrul
administrației și internelor,
Toma Zaharia,
secretar de stat
Ministrul delegat pentru
administrația publică,
Gheorghe Emacu
p. Ministrul transporturilor,
construcțiilor și turismului,
Ileana Tureanu,
secretar de stat
p. Ministrul apărării naționale,
George Cristian Maior,
secretar de stat
Ministrul finanțelor publice,
Mihai Nicolae Tănăsescu
București, 29 iulie 2004.
Nr. 59.