Hotărârea Guvernului nr. 505/2004

M. Of. nr. 330 din 16 aprilie 2004

GUVERNUL ROMÂNIEI

 

H O T Ă R Â R E

pentru aprobarea modelului copiei de pe lista electorală permanentă, modelului listei electorale suplimentare, al extrasului de pe lista electorală permanentă sau suplimentară, al listei susţinătorilor, al declaraţiei de acceptare a candidaturii, precum şi modelului listei membrilor organizaţiei minorităţilor naţionale, ce vor fi folosite pentru alegerea autorităţilor administraţiei publice locale în anul 2004

 

În temeiul art. 108 din Constituţia României, republicată, şi al art. 7 alin. (5), art. 41 alin. (5), art. 83 alin. (2) şi al art. 121 alin. (1) din Legea nr. 67/2004 pentru alegerea autorităţilor administraţiei publice locale,

Guvernul României adoptă prezenta hotărâre. 

Articol unic. − Se aprobă modelul copiei de pe lista electorală permanentă, modelul listei electorale suplimentare, al extrasului de pe lista electorală permanentă sau suplimentară, al listei susţinătorilor, al declaraţiei de acceptare a candidaturii, precum şi modelul listei membrilor organizaţiei minorităţilor naţionale, ce vor fi folosite pentru alegerea autorităţilor administraţiei publice locale în anul 2004, potrivit anexelor nr. 1−8 care fac parte integrantă din prezenta hotărâre. 

 

PRIM-MINISTRU

ADRIAN NĂSTASE

Contrasemnează:

Ministru de stat, ministrul administraţiei şi internelor,

Ioan Rus

Ministrul delegat pentru administraţia publică,

Gabriel Oprea

 

Bucureşti, 7 aprilie 2004. 

Nr. 505. 

ANEXA Nr. 1

Modelul copiei de pe lista electorală permanentă pentru municipii, oraşe şi comune

 

 

C O P I E   D E   P E   L I S T A   E L E C T O R A L Ă   P E R M A N E N T Ă

pentru alegerea consiliului local, a primarului şi a consiliului judeţean

 

 

Şeful Serviciului de evidenţă informatizată a persoanei,

NOTĂ:

Copia listei electorale permanente se întocmeşte de primar împreună cu Serviciul de evidenţă informatizată a persoanei, pe baza listei electorale permanente. 

ANEXA Nr. 2

Modelul copiei de pe lista electorală permanentă pentru municipiul Bucureşti

 

 

C O P I E   D E   P E   L I S T A   E L E C T O R A L Ă   P E R M A N E N T Ă

pentru alegerea consiliului local al sectorului, a Consiliului General al Municipiului Bucureşti, a primarului sectorului şi a primarului general al municipiului Bucureşti

 

 

Şeful Serviciului de evidenţă informatizată a persoanei,

NOTĂ:

Copia listei electorale permanente se întocmeşte de primar împreună cu Serviciul de evidenţă informatizată a persoanei, pe baza listei electorale permanente. 

ANEXA Nr. 3

Modelul listei electorale suplimentare

 

 

L I S T A   E L E C T O R A L Ă   S U P L I M E N T A R Ă

pentru alegerea consiliului local, a primarului şi a consiliului judeţean

 

 

NOTĂ:

− Lista suplimentară întocmită de primar cuprinde numai alegătorii cu reşedinţa în localitatea respectivă, stabiliţi cu cel puţin 3 luni înaintea alegerilor. 

− Rubrica „Domiciliul/Reşedinţa alegătorului” se completează conform menţiunii de stabilire a reşedinţei, înscrisă în actul de identitate. 

− La municipiul Bucureşti se scrie: Lista electorală pentru alegerea consiliului local al sectorului, a Consiliului General al Municipiului Bucureşti, a primarului sectorului şi a primarului general al municipiului Bucureşti. 

− În situaţia în care este întocmită conform art. 19 alin. (4) din Legea nr. 67/2004, de către preşedintele secţiei de votare, lista electorală suplimentară se semnează de acesta şi se aplică ştampila de control a secţiei de votare. 

ANEXA Nr. 4

Modelul extrasului de pe lista electorală permanentă sau suplimentară, ce va fi folosit pentru votarea cu „urna specială”

 

 

L I S T A    E L E C T O R A L Ă

pentru alegerea consiliului local, a primarului şi a consiliului judeţean

 

Preşedintele secţiei de votare,

...................................................... 

NOTĂ:

În conformitate cu prevederile art. 83 alin. (2) din Legea nr. 67/2004, persoanele cuprinse în aceste liste trebuie să fie radiate din celelalte liste existente la secţii. 

ANEXA Nr. 5

Modelul declaraţiei de acceptare a candidaturii

D E C L A R A Ţ I E

de acceptare a candidaturii

Subsemnatul ............................................................., domiciliat în .............................., str. ....................................... nr. ......, bl. ......, ap. ......, sectorul/judeţul ..........................., propus de*) ..................................................................................., de profesie ....................., ocupaţia (funcţia deţinută) .........................................................................................................,  membru al1) ................................................................., declar prin prezenta că accept să candidez la alegerile locale din 6 iunie 2004 pentru funcţia de2) ................................................ 

Declar de asemenea, pe propria răspundere, că întrunesc condiţiile prevăzute de lege pentru a candida. .........................................................................3) 

Semnătura

.....................

ANEXA Nr. 6

Modelul listei susţinătorilor pentru alegerea în funcţia de primar a candidatului independent

 

L I S T A   S U S Ţ I N Ă T O R I L O R

pentru alegerea în funcţia de primar al comunei/oraşului/municipiului4) ...............,

judeţul ..............., a candidatului independent ........................................................ 

(numele şi prenumele candidatului) 

la alegerile pentru autorităţile administraţiei publice locale din 6 iunie 2004

 

Întocmit de ......................5)

Declaraţie

Subsemnatul ..................................., (numele şi prenumele) domiciliat în .................................., născut la data de ................. în comuna/oraşul/municipiul ........................, judeţul ............................, posesor al C.I. (B.I.) seria ...... nr. ......, declar pe propria răspundere că toate datele şi semnăturile cuprinse în prezenta listă, care are un număr de ...... poziţii, corespund realităţii. 

NOTĂ:

Lista este act public şi se află sub incidenţa art. 292 din Codul penal. Este interzisă semnarea pe mai multe liste.

ANEXA Nr. 7

Modelul listei susţinătorilor pentru alegerea în funcţia de consilier a candidatului independent

 

L I S T A   S U S Ţ I N Ă T O R I L O R

pentru alegerea în funcţia de consilier în consiliul local al comunei/oraşului/municipiului6) .............,

judeţul ..............., a candidatului independent ........................................................ 

(numele şi prenumele candidatului) 

la alegerile pentru autorităţile administraţiei publice locale din 6 iunie 2004

 

Întocmit de ......................5)

Declaraţie

Subsemnatul ....................................., (numele şi prenumele) domiciliat în ............................., născut la data de .................... în comuna/oraşul/municipiul ............................, judeţul ........................., posesor al C.I. (B.I.) seria ...... nr. ........, declar pe propria răspundere că toate datele şi semnăturile cuprinse în prezenta listă, care are un număr de ...... poziţii, corespund realităţii. 

NOTĂ:

Lista este act public şi se află sub incidenţa art. 292 din Codul penal. Este interzisă semnarea pe mai multe liste.

ANEXA Nr. 8

Modelul listei membrilor organizaţiei minorităţilor naţionale

 

L I S T A    M E M B R I L O R

Organizaţiei ............................................... cetăţenilor aparţinând minorităţii naţionale ......................., participantă la alegerile pentru autorităţile administraţiei publice locale din 6 iunie 2004

 

Localitatea ..................... 

Judeţul .......................... 

Întocmit de ......................5)

Declaraţie

Subsemnatul .............................., (numele şi prenumele) domiciliat în .................................., născut la data de ..................... în comuna/oraşul/municipiul ........................., judeţul ............................, posesor al C.I. (B.I.) seria ...... nr. .............., declar pe propria răspundere că toate datele şi semnăturile cuprinse în prezenta listă, care are un număr de ... poziţii, corespund realităţii. 

NOTĂ:

Lista este act public şi se află sub incidenţa art. 292 din Codul penal. Este interzisă semnarea pe mai multe liste.