Hotărârea Guvernului nr. 344/2004
M. Of. nr.
304 din 6 aprilie 2004
GUVERNUL ROMÂNIEI
H O T Ă R Â R E
privind stabilirea
condițiilor de introducere pe piață și/sau de punere în funcțiune a
dispozitivelor medicale implantabile active
În temeiul art. 108 din
Constituția României, republicată, și al art. 5 din Legea nr. 608/2001 privind
evaluarea conformității produselor, cu modificările și completările ulterioare,
Guvernul României adoptă prezenta
hotărâre.
CAPITOLUL I
Dispoziții generale
Art. 1. − Prezenta hotărâre se aplică dispozitivelor
medicale implantabile active.
Art. 2. − (1)
În sensul prezentei hotărâri, termenii și expresiile de mai jos au următorul
înțeles:
1. dispozitiv medical
− orice instrument, aparat, echipament, material sau alt articol,
utilizat singur sau în combinație, împreună cu orice accesoriu, inclusiv
software-ul necesar funcționării corespunzătoare a acestuia, destinat de
producător să fie folosit pentru om, în scop de:
a) diagnosticare,
prevenire, monitorizare, tratament sau ameliorare a unei afecțiuni sau a unei
leziuni;
b) investigație,
înlocuire sau modificare a anatomiei sau a unui proces fiziologic;
c) control al
concepției, și care nu își îndeplinește acțiunea principală prevăzută prin
mijloace farmacologice, chimice, imunologice sau metabolice, dar a cărui
funcționare poate fi asistată prin astfel de mijloace;
2. dispozitiv medical
activ − orice dispozitiv medical a cărui funcționare se bazează pe o
sursă de energie electrică sau pe orice sursă de putere, alta decât cea
generată direct de organismul uman sau de gravitație;
3. dispozitiv medical
implantabil activ − orice dispozitiv medical activ care este destinat
să fie introdus, parțial ori total, prin intervenție medicală sau chirurgicală,
în organismul uman sau, prin intervenție medicală, într-un orificiu natural al
acestuia, și care este destinat să rămână implantat după finalizarea
procedurii;
4. dispozitiv
individual la comandă − orice dispozitiv medical implantabil activ,
destinat să fie utilizat exclusiv pentru un pacient determinat, realizat
special conform prescripției unui medic specialist care, pe propria răspundere,
îi stabilește caracteristicile specifice ale proiectului;
5. dispozitiv pentru
investigație clinică − orice dispozitiv medical implantabil activ,
destinat să fie utilizat de un medic specialist când acesta conduce
investigațiile într-un mediu clinic adecvat de medicină umană;
6. scop propus −
utilizarea pentru care dispozitivul este destinat și pentru care este adecvat
în concordanță cu datele furnizate de producător în instrucțiunile de
utilizare;
7. punere în
funcțiune − acțiunea de a face dispozitivul disponibil
profesioniștilor în domeniul medical, pentru a fi implantat;
8. introducere pe
piață − acțiunea de a face disponibil, pentru prima dată, contra cost
sau gratuit, un dispozitiv, altul decât dispozitivul destinat investigației
clinice, în vederea distribuirii și/sau utilizării pe piața românească sau a
unui stat membru al Uniunii Europene, indiferent dacă acesta este nou sau complet
recondiționat;
9. producător −
persoana fizică sau juridică care poartă răspunderea pentru proiectarea,
producția, ambalarea și etichetarea unui dispozitiv medical, înainte de a fi
introdus pe piață sub numele său propriu, indiferent dacă aceste operații sunt
efectuate de ea însăși sau, în numele său, de o terță parte.
(2) Obligațiile
prevăzute în prezenta hotărâre pentru a fi îndeplinite de producători se aplică
și persoanelor fizice sau juridice care asamblează, ambalează, prelucrează,
recondiționează complet și/sau etichetează unul ori mai multe produse gata
fabricate și/sau le atribuie acestora destinația de dispozitive pentru a fi
introduse pe piață sub propriul lor nume. Prevederile prezentului alineat nu se
aplică persoanei care, nefiind un producător în
înțelesul alin. (1) pct. 9, asamblează sau adaptează dispozitive deja existente
pe piață în scopul propus de a fi folosite de către un pacient individual.
Art. 3. − Dacă
un dispozitiv medical implantabil activ este destinat să administreze o substanță
definită ca produs medicamentos care este reglementat de Ordonanța de urgență a
Guvernului nr. 152/1999 privind produsele medicamentoase de uz uman, aprobată
cu modificări și completări prin Legea nr. 336/2002, cu modificările și
completările ulterioare, această substanță va face obiectul sistemului de
autorizare și de introducere pe piață conform reglementărilor respective.
Art. 4. − Dacă
un dispozitiv medical implantabil activ încorporează, ca parte integrantă, o
substanță care, dacă este utilizată separat, poate fi considerată produs
medicamentos în sensul Ordonanței de urgență a Guvernului nr. 152/1999,
aprobată cu modificări și completări prin Legea nr. 336/2002, cu modificările
și completările ulterioare, se evaluează și se autorizează conform prevederilor
prezentei hotărâri.
Art. 5. − Prezenta
hotărâre constituie o reglementare specifică în sensul art. 1 alin. (2) din
Hotărârea Guvernului nr. 497/2003 privind stabilirea condițiilor de introducere
pe piață și de funcționare a aparatelor electrice și electronice din punct de
vedere al compatibilității electromagnetice, cu modificările și completările
ulterioare.
CAPITOLUL II
Introducerea pe piață a dispozitivelor
medicale implantabile active
Art.
6.
− (1) Ministerul Sănătății este autoritatea națională competentă care
coordonează domeniul infrastructurii calității în domeniul dispozitivelor
medicale implantabile active. Ministerul Sănătății este abilitat să întreprindă
toate măsurile necesare pentru a se asigura că dispozitivele medicale implantabile
active și dispozitivele individuale la comandă pot fi introduse pe piață și
puse în funcțiune numai dacă nu pun în pericol securitatea și sănătatea
pacienților, utilizatorilor și, după caz, a altor persoane, atunci când sunt
implantate corect, întreținute și utilizate în conformitate cu scopul propus.
(2) În cazul existenței
unor neclarități privind aplicarea prevederilor prezentei hotărâri cu privire
la un anumit dispozitiv medical implantabil activ, decizia finală este luată de
Ministerul Sănătății.
Art. 7. − Dispozitivele
medicale implantabile active, la care se face referire în cuprinsul art. 2
alin. (1) pct. 3, 4 și 5, denumite în continuare dispozitive, trebuie să
îndeplinească cerințele esențiale prevăzute în anexa nr. 1, care le sunt
aplicabile, ținând seama de scopul propus al acestora.
Art. 8. − (1)
Se admit introducerea pe piață și punerea în funcțiune a dispozitivelor care
sunt conforme cu prevederile prezentei hotărâri și poartă marcajul european de
conformitate CE prevăzut la art. 30, marcaj care semnifică faptul că aceste
dispozitive au fost supuse evaluării conformității potrivit art. 13.
(2) Nu pot face obiectul
restricționării de la introducerea pe piață:
a) dispozitivele
destinate investigațiilor clinice, puse la dispoziție în acest scop medicilor
specialiști, dacă satisfac condițiile prevăzute la art. 23−25 și în anexa
nr. 6;
b) dispozitivele
individuale la comandă introduse pe piață și puse în funcțiune dacă satisfac
condițiile prevăzute în anexa nr. 6 și sunt însoțite de declarația de
conformitate cuprinsă în această anexă. Aceste dispozitive nu poartă marcajul
european de conformitate CE, denumit în continuare marcajul CE.
(3) La târguri,
expoziții, demonstrații, întruniri științifice și tehnice și altele asemenea,
organizate pe teritoriul României, dispozitivele care nu sunt în conformitate
cu prevederile prezentei hotărâri pot fi expuse, cu condiția să existe o
inscripționare vizibilă care să indice în mod clar că aceste dispozitive nu
sunt conforme și nu pot fi puse în funcțiune înainte de a fi aduse la
conformitate cu prevederile prezentei hotărâri de către producător sau
reprezentantul său autorizat stabilit în România ori în unul dintre statele
membre ale Uniunii Europene.
(4) Când un dispozitiv
este pus în funcțiune, informațiile prevăzute în anexa nr. 1 pct. 13, 14 și 15
trebuie să fie redactate în limba română.
(5) În cazul în care un
dispozitiv face obiectul mai multor reglementări tehnice care prevăd aplicarea
marcajului CE, marcajul semnifică faptul că dispozitivul este conform cu
prevederile tuturor reglementărilor tehnice respective.
(6) Dacă una sau mai
multe dintre reglementările tehnice prevăzute la alin. (5) permit
producătorului, pentru o perioadă tranzitorie, să aleagă reglementările pe care
să le aplice, marcajul CE semnifică faptul că dispozitivele satisfac numai
prevederile acelor reglementări tehnice care sunt aplicate de producător.
(7) În cazul prevăzut la
alin. (6), elementele de identificare ale reglementărilor tehnice aplicate de
producător trebuie să fie indicate în documentele, notele sau instrucțiunile
cerute de aceste reglementări, care însoțesc dispozitivul. Documentele, notele
sau instrucțiunile care însoțesc dispozitivul trebuie să fie accesibile fără a
fi necesară distrugerea ambalajului care asigură sterilitatea dispozitivului.
Art. 9. − (1)
Se consideră ca fiind îndeplinite cerințele esențiale prevăzute la art. 7 dacă
dispozitivele sunt conforme cu standardele naționale corespunzătoare care
adoptă standardele europene armonizate. Lista cuprinzând standardele române
care adoptă standardele europene armonizate din domeniul dispozitivelor
medicale implantabile active se aprobă prin ordin al ministrului sănătății și
se publică în Monitorul Oficial al României, Partea I. Lista standardelor se reactualizează
ori de câte ori este cazul.
(2) În situația în care
Ministerul Sănătății consideră că standardele armonizate adoptate nu satisfac
în totalitate cerințele esențiale prevăzute la art. 7, acesta sesizează
Comitetul permanent prevăzut la art. 12 din Hotărârea Guvernului nr. 1.587/2002
privind măsurile pentru organizarea și realizarea schimbului de informații în
domeniul standardelor și reglementărilor tehnice, precum și al regulilor
referitoare la serviciile societății informaționale între România și statele
membre ale Uniunii Europene, precum și Comisia Europeană, oferind motivațiile
pentru această sesizare.
Art. 10. − Ministerul
Sănătății participă:
a) la elaborarea
programelor naționale de standardizare pentru adoptarea ca standarde române a
standardelor europene armonizate privind dispozitivele medicale implantabile
active;
b) în cadrul comitetelor
tehnice ale Asociației de Standardizare din România, la adoptarea standardelor
europene armonizate privind dispozitivele medicale implantabile active.
CAPITOLUL III
Comisia pentru dispozitive medicale.
Clauza de siguranță
Art.
11.
− (1) Când se constată că dispozitivele menționate la art. 2 alin. (1)
pct. 3 și 4, corect puse în funcțiune și utilizate conform scopului propus, pot
compromite sănătatea și/sau securitatea pacienților, utilizatorilor sau, după
caz, a altor persoane, Ministerul Sănătății ia toate măsurile adecvate pentru
retragerea acestor dispozitive de pe piață sau pentru interzicerea ori
restrângerea introducerii lor pe piață sau a punerii lor în funcțiune.
(2) Ministerul Sănătății
informează imediat Comisia Europeană cu privire la măsurile prevăzute la alin.
(1), indicând motivele pentru care a luat această decizie și, în special, dacă neconformitatea cu prezenta hotărâre se datorează:
a) neîndeplinirii
cerințelor esențiale menționate la art. 7, dacă dispozitivele nu îndeplinesc în
totalitate sau în parte standardele prevăzute la art. 9 alin. (1);
b) aplicării incorecte a
standardelor prevăzute la art. 9 alin. (1);
c) unor deficiențe ale
standardelor.
(3) Dacă un dispozitiv neconform poartă marcajul CE, Ministerul Sănătății are
obligația de a adopta măsuri adecvate împotriva celui care a aplicat marcajul
CE și de a informa Comisia Europeană și statele membre ale Uniunii Europene despre
acest fapt.
CAPITOLUL IV
Informarea privind incidentele datorate
dispozitivelor introduse pe piață
Art.
12. − (1)
Ministerul Sănătății înregistrează și evaluează orice informație privind
următoarele incidente semnalate în legătură cu dispozitivele:
a) orice depreciere a
caracteristicilor și performanțelor unui dispozitiv medical, precum și orice
instrucțiuni inadecvate, susceptibile să producă sau să fi produs decesul ori
alterarea stării de sănătate a unui pacient;
b) orice raționament de
ordin tehnic sau medical care conduce la retragerea de pe piață, de către
producător, a dispozitivului.
(2) Obligația de a
anunța Ministerul Sănătății despre incidentele prevăzute la alin. (1) revine
personalului medical, instituțiilor medico-sanitare, altor utilizatori,
producătorului sau reprezentantului său autorizat stabilit în România,
importatorului și organismului notificat. Ministerul Sănătății informează
producătorul sau reprezentantul său autorizat despre orice incident semnalat.
(3) Cu respectarea prevederilor
art. 11, Ministerul Sănătății informează imediat Comisia Europeană și celelalte
state membre ale Uniunii Europene cu privire la incidentele prevăzute la alin.
(1), pentru care au fost luate sau urmează să se ia măsuri relevante.
CAPITOLUL V
Evaluarea conformității
Art.
13. − În
cazul dispozitivelor, altele decât dispozitivele la comandă sau cele destinate
investigațiilor clinice, producătorul trebuie, în scopul aplicării marcajului
CE, să urmeze una dintre următoarele proceduri:
a) procedura referitoare
la declarația de conformitate CE, prevăzută în anexa nr. 2;
b) procedura referitoare
la examinarea CE de tip, prevăzută în anexa nr. 3, asociată cu:
1. procedura referitoare
la verificarea CE prevăzută în anexa nr. 4; sau
2. procedura referitoare
la declarația de conformitate CE, prevăzută în anexa nr. 5.
Art. 14. − În
cazul dispozitivelor la comandă, producătorul trebuie să emită declarația
prevăzută în anexa nr. 6 înainte de introducerea fiecărui dispozitiv pe piață.
Art. 15. − Acolo
unde este cazul, procedurile prevăzute în anexele nr. 3, 4 și 6 pot fi aplicate
de reprezentantul autorizat al producătorului stabilit în România sau într-un
stat membru al Uniunii Europene.
Art. 16. − Înregistrările
și corespondența referitoare la procedurile prevăzute la art. 13−15
trebuie să fie redactate în limba română sau într-o limbă acceptată de
organismul notificat.
Art. 17. − În
cursul procedurii de evaluare a conformității pentru un dispozitiv,
producătorul și/sau organismul notificat trebuie să țină seama de rezultatele
obținute în urma oricăror operațiuni de evaluare și verificare efectuate în
conformitate cu prevederile prezentei hotărâri într-o fază intermediară de
fabricație.
Art. 18. − Atunci
când procedura de evaluare a conformității implică intervenția unui organism
notificat, producătorul sau reprezentantul său autorizat stabilit în România
ori în unul dintre statele membre ale Uniunii Europene se poate adresa unui
organism la alegere, corespunzător sarcinilor în legătură cu care acesta a fost
notificat.
Art. 19. − Organismul
notificat poate cere, în cazuri justificate, informații sau date suplimentare
care sunt necesare pentru a stabili și a menține atestarea conformității în
funcție de procedura aleasă.
Art. 20. − Deciziile
adoptate de către organismul notificat în conformitate cu anexele nr. 2 și 3 au
o valabilitate maximă de 5 ani și pot fi prelungite, pentru perioade de 5 ani,
la cererea înaintată de către producător sau reprezentantul său autorizat, la o
dată stabilită în contractul semnat de ambele părți.
Art. 21. − Prin
derogare de la prevederile art. 13 și 14, Ministerul Sănătății poate autoriza,
pe baza unei cereri întemeiate, introducerea pe piață și punerea în funcțiune
pe teritoriul României a unor dispozitive individuale pentru care nu s-au
efectuat procedurile prevăzute la art. 13 și 14 și a căror utilizare este în
interesul protecției sănătății.
Art. 22. − (1)
Atunci când consideră că stabilirea conformității unui dispozitiv sau a unei
grupe de dispozitive trebuie să fie efectuată prin derogare de la prevederile
art. 13, prin aplicarea exclusivă a unei proceduri date, selectate dintre cele
prevăzute la art. 13, Ministerul Sănătății solicită Comisiei Europene, în mod
justificat, să ia măsurile corespunzătoare.
(2) În situația
prevăzută la alin. (1), Ministerul Sănătății informează părțile interesate cu
privire la măsurile luate de către Comisia Europeană.
CAPITOLUL VI
Investigație clinică
Art.
23. − (1)
În cazul dispozitivelor destinate investigațiilor clinice, producătorul sau
reprezentantul său autorizat va prezenta Ministerului Sănătății, cu cel puțin
60 de zile înainte de începerea investigațiilor, declarația prevăzută în anexa
nr. 6.
(2) Investigația clinică
se efectuează în conformitate cu prevederile anexei nr. 7.
Art. 24. − (1)
Producătorul poate începe investigațiile clinice relevante la sfârșitul
perioadei de 60 de zile după notificare, dacă până la sfârșitul acestei
perioade Ministerul Sănătății nu îi comunică acestuia decizia de respingere,
bazată pe considerente de ordine sau sănătate publică.
(2) Ministerul Sănătății
poate autoriza producătorii să înceapă investigațiile clinice respective
înaintea expirării perioadei de 60 de zile în măsura în care comisia de etică
implicată a emis un aviz favorabil privind investigațiile clinice respective.
Art. 25. − Ministerul
Sănătății are obligația să adopte toate măsurile necesare pentru asigurarea
sănătății și ordinii publice.
CAPITOLUL VII
Organisme notificate
Art.
26. − Ministerul
Sănătății va notifica Comisiei Europene și statelor membre ale Uniunii Europene
organismele pe care le-a desemnat pentru realizarea procedurilor de evaluare a
conformității prevăzute la art. 13, împreună cu atribuțiile specifice pe care
aceste organisme au fost desemnate să le îndeplinească și cu numerele de
identificare atribuite în prealabil de către Comisia Europeană.
Art. 27. − (1)
Pentru desemnarea organismelor notificate, Ministerul Sănătății aplică
criteriile prevăzute în anexa nr. 8. Se consideră că organismele care
îndeplinesc criteriile prevăzute în standardele naționale, care adoptă
standardele europene armonizate corespunzătoare, satisfac aceste criterii.
(2) Ministerul Sănătății
evaluează competența organismelor din România pe baza unor norme metodologice
elaborate având în vedere criteriile minime prevăzute în anexa nr. 8, aprobate
prin ordin al ministrului sănătății, care se publică în Monitorul Oficial al
României, Partea I.
Art. 28. − (1)
În cazul în care Ministerul Sănătății constată că un organism notificat nu mai
corespunde criteriilor specificate care au stat la baza desemnării, va retrage
această notificare și va informa statele membre ale Uniunii Europene și Comisia
Europeană cu privire la retragerea notificării.
(2) Retragerea
notificării nu afectează valabilitatea certificatelor de conformitate emise de
organismul notificat anterior datei retragerii notificării, până când se
dovedește că acestea trebuie retrase.
Art. 29. − Organismul
notificat și producătorul sau reprezentantul său autorizat stabilit în România
ori în unul dintre statele membre ale Uniunii Europene stabilesc de comun acord
termenele limită pentru finalizarea activităților de evaluare și verificare
prevăzute în anexele nr. 2−5.
CAPITOLUL VIII
Marcaje de conformitate
SECȚIUNEA 1
Marcaj CE
Art. 30. − Dispozitivele,
cu excepția celor pentru investigații clinice și a dispozitivelor la comandă,
considerate că satisfac cerințele esențiale prevăzute la art. 7, trebuie să
poarte marcajul european de conformitate CE prevăzut în anexa nr. 3 la Legea
nr. 608/2001 privind evaluarea conformității produselor, cu modificările și
completările ulterioare.
Art. 31. − (1)
Marcajul european de conformitate CE, conform prevederilor anexei nr. 9,
trebuie să fie aplicat vizibil, lizibil și de neșters pe ambalajul steril și,
unde este cazul, pe ambalajul comercial și pe instrucțiunile de utilizare.
(2) Marcajul european de
conformitate CE trebuie să fie însoțit de numărul de identificare al
organismului notificat care poartă răspunderea pentru aplicarea procedurilor
prevăzute în anexele nr. 2, 4 și 5.
Art. 32. − (1)
Este interzisă aplicarea de simboluri sau inscripții care pot induce în eroare
terțe părți cu privire la înțelesul ori forma grafică a marcajului CE.
(2) Se poate aplica
orice alt semn pe ambalaj sau în instrucțiunile care însoțesc dispozitivul cu
condiția ca acesta să nu afecteze vizibilitatea și claritatea marcajului CE.
SECȚIUNEA a 2-a
Marcajul CE aplicat incorect
Art. 33. − Fără
a prejudicia prevederile art. 11, în cazul în care Ministerul Sănătății stabilește
că marcajul CE a fost aplicat în mod greșit, producătorul sau reprezentantul
său autorizat stabilit în România ori într-un stat membru al Uniunii Europene
este obligat să pună capăt acestei situații de încălcare a reglementărilor în
domeniu.
Art. 34. − Dacă
se menține situația de neconformitate prevăzută la
art. 33, Ministerul Sănătății adoptă toate măsurile adecvate pentru a limita
sau a interzice introducerea pe piață a dispozitivului medical în cauză sau
pentru a se asigura că este retras de pe piață în conformitate cu procedura
prevăzută la art. 11.
CAPITOLUL IX
Decizii de respingere sau de restrângere și
obligația de confidențialitate
SECȚIUNEA 1
Decizii de respingere sau de restrângere
Art. 35. − (1)
Orice decizie adoptată conform prezentei hotărâri prin care se respinge sau se
restrânge introducerea pe piață și/sau punerea în funcțiune a unui dispozitiv
trebuie justificată în mod precis prin expunerea motivelor care stau la baza
acesteia.
(2) Deciziile prevăzute
la alin. (1) trebuie aduse de îndată la cunoștința părților interesate, care
vor fi informate totodată cu privire la căile de contestație pe care le au la
dispoziție conform reglementărilor în vigoare, precum și cu privire la termenul
limită până la care pot fi exercitate căile de contestație.
(3) În cazul unei
decizii de natura celor prevăzute la alin. (1), producătorul sau reprezentantul
său autorizat stabilit în România ori într-un stat membru al Uniunii Europene
va avea posibilitatea de a-și expune în prealabil punctul de vedere, cu
excepția cazului în care consultarea directă nu este posibilă datorită urgenței
măsurilor ce trebuie adoptate.
SECȚIUNEA a 2-a
Confidențialitate
Art. 36. − (1)
Persoanele juridice și fizice implicate în aplicarea prezentei hotărâri sunt
obligate să asigure confidențialitatea cu privire la informațiile obținute în
procesul de îndeplinire a sarcinilor de serviciu, cu respectarea legislației în
vigoare și practicii naționale cu privire la secretul actului medical.
(2) Prevederile alin.
(1) nu se aplică obligațiilor ce revin Ministerului Sănătății și organismelor
notificate, cu privire la informarea reciprocă și difuzarea avertismentelor,
precum și cu privire la informarea statelor membre ale Uniunii Europene.
CAPITOLUL X
Contravenții și sancțiuni
Art.
37. − (1)
Constituie contravenții următoarele fapte și se sancționează după cum urmează:
a) nerespectarea
cerințelor esențiale prevăzute la art. 7, cu amendă de la 50.000.000 lei la
100.000.000 lei, retragerea de pe piață și/sau interzicerea utilizării și a
introducerii pe piață a dispozitivelor neconforme;
b) nerespectarea
prevederilor art. 8 alin. (1), art. 30 și 31, cu amendă de la 25.000.000 lei la
50.000.000 lei, retragerea de pe piață și/sau interzicerea introducerii pe
piață a dispozitivelor nemarcate sau marcate
incorect;
c) nerespectarea
prevederilor art. 13, 14 și 23, cu amendă de la 25.000.000 lei la 50.000.000
lei și interzicerea comercializării până la o dată stabilită de organele de
control împreună cu producătorul sau reprezentantul autorizat al acestuia, după
caz, pentru eliminarea neconformităților.
(2) Constatarea
contravențiilor prevăzute la alin. (1) și aplicarea sancțiunilor se fac de
către personalul anume împuternicit de Ministerul Sănătății.
(3) Contravenientul
poate achita pe loc sau în termen de cel mult 48 de ore de la data încheierii
procesului-verbal ori, după caz, de la data comunicării acestuia jumătate din
minimul amenzii prevăzute la alin. (1), agentul constatator făcând mențiune
despre această posibilitate în procesul-verbal.
Art. 38. − Dispozițiile
referitoare la contravenții prevăzute la art. 37 se completează cu prevederile
Ordonanței Guvernului nr. 2/2001 privind regimul juridic al contravențiilor,
aprobată cu modificări și completări prin Legea nr. 180/2002, cu modificările
ulterioare.
CAPITOLUL XI
Dispoziții finale și tranzitorii
Art.
39. − Dispozitivele
medicale evaluate, certificate, înregistrate în conformitate cu reglementările
în vigoare în domeniu până la data prezentei hotărâri, pot fi introduse pe piață
până la expirarea termenului de valabilitate înscris pe certificatul de
înregistrare sau pe autorizația de utilizare, dar nu mai târziu de datele
prevăzute la art. 40 alin. (1).
Art. 40. − (1)
Până la data ratificării Protocolului la Acordul european privind evaluarea
conformității și acceptarea produselor industriale între România și Uniunea
Europeană, pentru domeniul dispozitivelor medicale implantabile active, denumit
în continuare PECA, sau până la 1 ianuarie 2007 în situația în care un
astfel de protocol nu este încheiat, se admit introducerea pe piață și/sau
punerea în funcțiune și a dispozitivelor cu marcaj național de conformitate CS,
aplicat în condițiile prevăzute la art. 42.
(2) Se interzice, în
condițiile prevăzute de prezenta hotărâre, aplicarea concomitent pe dispozitive
atât a marcajului național de conformitate CS, cât și a marcajului european de
conformitate CE.
(3) Prevederile
prezentei hotărâri referitoare la marcajul european de conformitate CE se
aplică și pentru marcajul național de conformitate CS.
Art. 41. − (1)
Până la datele prevăzute la art. 40 alin. (1), pentru realizarea procedurilor
de evaluare a conformității prevăzute de prezenta hotărâre, Ministerul
Sănătății recunoaște și desemnează organisme la nivel național.
(2) Recunoașterea și
desemnarea organismelor prevăzute la alin. (1) se fac conform cerințelor
normelor metodologice elaborate de Ministerul Sănătății, care se aprobă prin
ordin al ministrului sănătății și se publică în Monitorul Oficial al României,
Partea I.
(3) Lista organismelor
recunoscute, cu numerele lor de identificare alocate anterior de Ministerul
Economiei și Comerțului, sarcinile specifice pe care au fost desemnate să le
realizeze se aprobă și se actualizează, ori de câte ori este necesar, prin ordin
al ministrului sănătății, care se publică în Monitorul Oficial al României,
Partea I.
Art. 42. − În
situația în care evaluarea conformității produselor destinate pieței naționale
se realizează prin utilizarea procedurilor prevăzute de prezenta hotărâre de
către organismele prevăzute la art. 41 alin. (1), producătorul sau
reprezentantul său autorizat, persoană juridică cu sediul în România, trebuie
să aplice marcajul național de conformitate CS. Elementele de identificare ale
marcajului național de conformitate CS sunt prevăzute în anexa nr. 2 la Legea
nr. 608/2001, cu modificările și completările ulterioare.
Art. 43. − În
situația în care dispozitivelor le sunt aplicabile și alte reglementări care
prevăd aplicarea marcajului național de conformitate CS, marcajul trebuie să
ateste conformitatea dispozitivelor cu prevederile tuturor acestor
reglementări.
Art. 44. − (1)
Responsabilitățile producătorului, reprezentantului său autorizat persoană
juridică cu sediul în România, precum și ale importatorului, în legătură cu
produsele introduse pe piață cu marcaj național de conformitate CS, sunt
aceleași cu cele prevăzute de prezenta hotărâre pentru produsele cu marcaj
european de conformitate CE.
(2) În situația nerespectării prevederilor prezentei hotărâri, sancțiunile
și măsurile prevăzute la cap. X se aplică și în cazul produselor introduse pe
piață cu marcaj național de conformitate CS.
Art. 45. − Începând
cu data de 1 ianuarie 2007 se admite distribuirea contra cost sau gratuit numai
a dispozitivelor care poartă marcajul european de conformitate CE.
Art. 46. − Anexele
nr. 1−9 fac parte integrantă din prezenta hotărâre.
Art. 47. −
Prezenta hotărâre transpune Directiva 90/385/EEC din 20 iunie 1990 privind
armonizarea legislației statelor membre referitoare la dispozitive medicale
implantabile active, amendată prin Directiva 93/42/EEC din 14 iunie 1993 și
prin Directiva 93/68/EEC din 22 iulie 1993.
Art. 48. − Prezenta
hotărâre intră în vigoare la 3 luni de la data publicării în Monitorul Oficial
al României, Partea I, cu excepția prevederilor art. 9 alin. (2), art. 11 alin.
(2) și (3), art. 12 alin. (3) și ale art. 22 alin. (1), care intră în vigoare
la data de 1 ianuarie 2007, precum și ale art. 26 și art. 28 alin. (1), care se
aplică de la data intrării în vigoare a PECA sau de la data de 1 ianuarie 2007
în situația în care un asemenea protocol nu a intrat în vigoare.
PRIM-MINISTRU
ADRIAN NĂSTASE
Contrasemnează:
p. Ministrul sănătății,
Cristian Celea,
secretar de stat
Ministru de stat,
ministrul economiei și comerțului,
Dan Ioan Popescu
București, 18 martie
2004.
Nr. 344.
ANEXA Nr. 1
C E R I N Ț E E S E N Ț I A L E
I . Cerințe
generale
1.
Dispozitivele trebuie să fie proiectate și realizate astfel încât, atunci când
sunt implantate conform condițiilor și scopului propus, utilizarea lor să nu
compromită starea clinică sau securitatea pacienților. Ele nu trebuie să
prezinte nici un risc pentru persoanele care le implantează sau, după caz,
pentru alte persoane.
2. Dispozitivele trebuie
să realizeze performanțele prevăzute de către producător și să fie proiectate
și fabricate astfel încât să îndeplinească una sau mai multe funcții, enunțate
în art. 2 alin. (1) din hotărâre, după cum specifică producătorul.
3. Caracteristicile și
performanțele specificate la pct. 1 și 2 nu trebuie să se deprecieze astfel
încât să compromită starea clinică și securitatea pacienților și, după caz, a
altor persoane pe întreaga durată de funcționare indicată de producător, atunci
când dispozitivul este supus utilizării intensive în timpul condițiilor normale
de folosire.
4. Dispozitivele trebuie
să fie proiectate, fabricate și ambalate astfel încât caracteristicile și
performanțele lor să nu fie afectate ca urmare a condițiilor de depozitare și
transport prevăzute de producător (temperatură, umiditate etc.).
5. Orice efect secundar nedorit trebuie să constituie un risc acceptabil în raport
cu beneficiul pacientului.
II. Cerințele privind
proiectarea și construcția dispozitivelor medicale implantabile active
6.
Soluțiile adoptate de către producător pentru proiectarea și construcția
dispozitivelor trebuie să corespundă cu principiile de securitate, ținându-se
seama de nivelul actual de dezvoltare a tehnologiei în domeniu.
7. Dispozitivele
implantabile trebuie să fie proiectate, fabricate și ambalate în pachete de
unică folosință, conform procedurilor corespunzătoare, pentru a le asigura
sterilitatea cu ocazia introducerii lor pe piață, a transportului și
depozitării în condițiile specificate de producător, până când sunt dezambalate și implantate.
8. Dispozitivele trebuie
să fie proiectate și fabricate astfel încât să se elimine sau să se reducă cât
mai mult posibil:
a) riscul de rănire, în
legătură cu caracteristicile lor fizice, inclusiv dimensionale;
b) riscurile legate de
utilizarea de surse de energie, cu referire în mod particular la izolații,
scurgeri de curent și supraîncălzire a dispozitivelor, atunci când este
utilizată energia electrică;
c) riscurile legate de
condițiile de mediu previzibile, cum sunt câmpuri magnetice, perturbații
electrice externe, descărcări electrostatice, presiune sau variații de presiune
și accelerație;
d) riscurile legate de
tratamentele medicale, în particular cele care rezultă din utilizarea defibrilatoarelor sau a echipamentului electrochirurgical
de înaltă frecvență;
e) riscurile legate de
radiațiile ionizante din substanțe radioactive incluse în dispozitiv, în
conformitate cu cerințele de protecție stabilite prin legislația privind
siguranța activităților nucleare;
f) riscurile legate de
imposibilitatea efectuării întreținerii și calibrării, cum ar fi:
creșterea excesivă a
scurgerilor de curent;
îmbătrânirea
materialelor utilizate;
căldura excesivă
generată de dispozitiv;
precizia scăzută a
oricărui mecanism de măsurare sau control.
9. Dispozitivele trebuie
să fie proiectate și fabricate astfel încât să garanteze caracteristicile și
performanțele cuprinse în pct. I Cerințe generale, cu o atenție specială
acordată:
a) alegerii materialelor
folosite, în special cu privire la toxicitate;
b) compatibilității
mutuale între materialele utilizate și celulele, țesuturile și fluidele
biologice, ținându-se seama de scopul propus al dispozitivului;
c) compatibilității
dispozitivelor cu substanțele pe care sunt destinate să le administreze;
d) calității
conexiunilor, în particular cu privire la siguranță;
e) siguranței oferite de
sursa de energie;
f) după caz, protecției
împotriva scurgerilor;
g) funcționării adecvate
a sistemelor de programare și control, inclusiv software.
10. Acolo unde
dispozitivul încorporează ca parte integrantă o substanță care, dacă este
folosită separat, poate fi considerată produs medicamentos (conform definiției
din legislația privind produsele medicamentoase) și a cărei acțiune în
combinație cu dispozitivul poate determina biodisponibilitatea
sa, siguranța, calitatea și utilitatea substanței trebuie să fie verificate,
ținându-se seama de scopul propus al dispozitivului, prin analogie cu metodele
adecvate specificate în legislația privind produsele medicamentoase.
11. Dispozitivele și,
după caz, părțile lor componente trebuie să fie identificate pentru a permite
luarea oricărei măsuri necesare ca urmare a descoperirii unui risc potențial
legat de dispozitive sau părțile lor componente.
12. Dispozitivele
trebuie să poarte un cod după care producătorul lor poate fi identificat fără
echivoc (în particular cu privire la tipul și anul fabricației dispozitivului);
acest cod trebuie să poată fi citit la nevoie, fără a fi necesară o intervenție
chirurgicală.
13. Când un dispozitiv
sau accesoriile sale poartă instrucțiunile necesare pentru utilizarea acestuia
sau indică parametrii de operare ori de reglare, cu ajutorul unui sistem de
vizualizare, astfel de informații trebuie să poată fi înțelese de către utilizator,
iar unde este necesar, de către pacient.
14. Fiecare dispozitiv
trebuie să poarte următoarele detalii, lizibile și care nu pot fi îndepărtate,
unde este cazul, sub forma unor simboluri general recunoscute:
14.1. pe ambalajul
steril:
a) metoda de
sterilizare;
b) o indicație care
permite ca ambalajul să fie identificat ca atare;
c) numele și adresa
producătorului;
d) o descriere a
dispozitivului;
e) cuvintele exclusiv
pentru investigație clinică, dacă dispozitivul este destinat investigației
clinice;
f) cuvintele dispozitiv
la comandă, dacă dispozitivul este dispozitiv la comandă;
g) o declarație că
dispozitivul implantabil este steril;
h) luna și anul de
fabricație;
i) o indicație a
intervalului de timp în care dispozitivul poate fi implantat în condiții de
securitate; 14.2. pe ambalajul de vânzare:
a) numele și adresa
producătorului;
b) o descriere a
dispozitivului;
c) scopul propus al
dispozitivului;
d) caracteristicile
relevante pentru utilizarea sa;
e) cuvintele exclusiv
pentru investigație clinică, dacă dispozitivul este destinat investigației
clinice;
f) cuvintele dispozitiv
la comandă, dacă dispozitivul este dispozitiv la comandă;
g) o declarație că
dispozitivul implantabil este steril;
h) luna și anul de
fabricație;
i) o indicație a
intervalului de timp în care dispozitivul poate fi implantat în condiții de
securitate;
j) condițiile de
transport și depozitare a dispozitivului. 15. La introducerea pe piață, fiecare
dispozitiv trebuie să fie însoțit de instrucțiunile de utilizare care prevăd
următoarele detalii:
a) anul certificării
pentru aplicarea marcajului CE;
b) detaliile la care se
face referire la pct. 14.1 și 14.2, cu excepția lit. h) și i);
c) performanțele la care
se face referire la pct. 2, precum și orice efecte secundare nedorite;
d) informații care să
permită medicului să selecteze un dispozitiv corespunzător împreună cu
software-ul și accesoriile respective;
e) informații care
constituie instrucțiuni de utilizare și care să permită medicului și, după caz,
pacientului să utilizeze dispozitivul, software-ul și accesoriile acestuia,
precum și informații despre natura, domeniul și intervalele de timp pentru
controlul funcționării, investigații și, după caz, măsuri de întreținere;
f) măsuri care să permită
evitarea anumitor riscuri legate de implantarea dispozitivelor;
g) informații privind
riscurile unor interacțiuni reciproce, legate de prezența dispozitivului în
cursul unor investigații sau tratamente specifice; riscurile de interacțiuni
reciproce reprezintă efectele adverse asupra dispozitivului produse de
aparatele prezente la momentul investigației sau tratamentului ori viceversa;
h) instrucțiuni necesare
în eventualitatea distrugerii ambalajului steril și, după caz, detalii despre
metode corespunzătoare de resterilizare;
i) indicația, unde este
cazul, că un dispozitiv poate fi reutilizat numai
dacă este recondiționat sub responsabilitatea producătorului, pentru a
corespunde cerințelor esențiale.
Instrucțiunile de
utilizare trebuie să includă și detalii care să permită medicului să avertizeze
pacientul asupra contraindicațiilor și precauțiilor care trebuie luate. Aceste
detalii se vor referi în particular la:
a) informații care să
permită stabilirea duratei de viață a sursei de energie;
b) precauții care
trebuie luate cu privire la schimbările survenite în performanța
dispozitivului;
c) precauții care
trebuie luate cu privire la expunerea, în condiții previzibile de mediu, la
câmpuri magnetice, perturbații electrice externe, descărcări electrostatice,
presiune sau variații de presiune, accelerație etc.;
d) informații adecvate
privind produsele medicamentoase pe care dispozitivul este destinat să le
administreze. 16. Confirmarea că dispozitivul satisface cerințele cu privire la
caracteristicile și performanțele prevăzute la pct. I, în condiții normale de
utilizare, și evaluarea efectelor secundare sau nedorite
trebuie să se bazeze pe date clinice stabilite conform prevederilor din anexa
nr. 7.
ANEXA Nr. 2
D E C L A R A Ț I E D
E C O N F O R M I T A T E CE
Sistem complet de
asigurare a calității
1.
Producătorul trebuie să aplice sistemul calității aprobat pentru proiectarea,
fabricarea și inspecția finală a produselor considerate, așa cum este
specificat la pct. 3 și 4, și trebuie să fie subiectul inspecțiilor de
supraveghere conform pct. 5.
2. Declarația de
conformitate este procedura prin intermediul căreia producătorul care
îndeplinește obligațiile impuse la pct. 1 asigură și declară că produsele în
discuție îndeplinesc prevederile prezentei hotărâri care le sunt aplicabile.
Producătorul sau
reprezentantul său autorizat trebuie să aplice marcajul CE în conformitate cu
art. 30 și să emită declarația de conformitate. Declarația trebuie să acopere
unul sau mai multe tipuri de produs și trebuie să fie păstrată de către
producător sau reprezentantul său autorizat. Marcajul CE trebuie însoțit de
numărul de identificare al organismului notificat responsabil.
3. Sistem al calității
3.1. Producătorul
trebuie să depună o cerere pentru evaluarea sistemului calității la un organism
notificat.
Cererea trebuie să
includă:
a) toate informațiile
adecvate referitoare la categoria de produse a căror fabricație este vizată;
b) documentația
referitoare la sistemul calității;
c) un angajament al
producătorului că va acoperi obligațiile ce rezultă din sistemul calității
aprobat;
d) un angajament al
producătorului că va menține sistemului calității aprobat în așa fel încât să
rămână adecvat și eficient;
e) un angajament al
producătorului că va institui și va ține la zi un sistem de supraveghere postcomercializare. Acest angajament trebuie să includă
obligația producătorului de a comunica autorităților competente următoarele
incidente imediat ce a luat cunoștință despre acestea: i
(i) orice
deteriorare a caracteristicilor sau performanțelor dispozitivului, precum și
orice nepotrivire în instrucțiunile de utilizare, care ar putea duce sau au dus
la decesul unui pacient sau la o deteriorare a stării sale de sănătate;
(ii)
orice rațiune tehnică sau medicală, care a condus la retragerea unui dispozitiv
de pe piață de către producător.
3.2. Aplicarea
sistemului calității trebuie să asigure că dispozitivele sunt conforme cu
prevederile prezentei hotărâri, care le sunt aplicabile, în toate etapele, de
la proiectare la inspecția finală. Toate măsurile adoptate de producător pentru
sistemul calității trebuie să figureze într-o documentație ținută în mod
sistematic și ordonată sub formă de proceduri și declarații scrise asupra
politicii de calitate. Această documentație asupra sistemului calității trebuie
să permită o interpretare uniformă a politicilor și procedurilor de calitate,
cum ar fi programe, planuri, manuale și înregistrări de calitate.
Documentația trebuie să
cuprindă în special o descriere adecvată a:
a) obiectivelor
producătorului privind calitatea;
b) organizării
afacerilor și, în special:
− a structurilor
organizatorice, a responsabilităților echipei de conducere și a autorității
organizatorice, în cazul în care este implicată calitatea proiectării și
fabricației dispozitivelor;
− a metodelor de
urmărire a eficienței sistemului calității și, în particular, a capacității lui
de a atinge calitatea dorită în proiectare și producție, inclusiv controlul
dispozitivelor care nu se conformează cerințelor;
c) procedurilor de
urmărire și verificare a proiectului dispozitivului și, în special:
− a
specificațiilor de proiectare, inclusiv a standardelor aplicabile și o
descriere a soluțiilor adoptate pentru a îndeplini cerințele esențiale care se
aplică produselor atunci când standardele menționate la art. 9 din hotărâre nu
se aplică integral;
− a tehnicilor
utilizate pentru controlul și verificarea proiectului și a proceselor și
măsurilor sistematice utilizate la proiectarea dispozitivelor;
d) tehnicilor de inspecție
și de asigurare a calității în stadiul de producție și, în particular:
− a proceselor și
procedurilor utilizate, în special cu privire la sterilizare, achiziție de
materiale și alte documente relevante;
− a procedurilor
de identificare și control al fazelor de producție și de actualizare a
proiectelor, specificațiilor sau a altor elemente relevante;
e) testelor și
verificărilor adecvate, care trebuie efectuate înainte, în timpul și după
fabricație, frecvenței acestora și echipamentelor de test utilizate.
3.3. Organismul
notificat trebuie să auditeze sistemul calității
pentru a atesta conformitatea cu cerințele menționate la pct. 3.2. Trebuie să
se presupună că sistemele calității care se bazează pe standardele relevante
armonizate sunt conforme acestor cerințe.
Echipa căreia i s-a
încredințat evaluarea trebuie să includă cel puțin un membru care are
experiență în evaluarea tehnologiilor respective.
Procedura de evaluare
trebuie să includă o inspecție la locul de producție. Decizia trebuie comunicată
producătorului după inspecția finală. Aceasta trebuie să conțină concluziile
inspecției și o evaluare argumentată.
3.4. Producătorul
trebuie să informeze organismul notificat care a aprobat sistemul calității
asupra oricărui plan de modificare a sistemului calității. Organismul notificat
trebuie să evalueze modificările propuse și să verifice dacă sistemul calității
astfel modificat va fi conform cu cerințele menționate la pct. 3.2; el trebuie
să comunice producătorului decizia sa. Aceasta trebuie să conțină concluziile
inspecției și o evaluare argumentată.
4. Examinarea
proiectului produsului
4.1. În plus față de
obligațiile impuse la pct. 3 producătorul trebuie să depună la organismul
notificat cererea de examinare a dosarului de proiect referitor la dispozitivul
pe care dorește să îl fabrice și care intră în categoria menționată la pct.
3.1.
4.2. Cererea trebuie să
descrie dispozitivul, procesul de fabricație și performanțele dispozitivului în
discuție și să includă precizările necesare pentru a aprecia dacă dispozitivul
este în conformitate cu cerințele prezentei hotărâri.
Cererea va include
printre altele:
a) specificații de
proiectare, inclusiv standardele care au fost aplicate;
b) dovada necesară a
aprobărilor lor, în particular dacă standardele menționate în art. 9 din
hotărâre nu au fost aplicate integral. Această dovadă trebuie să includă
rezultatele încercărilor adecvate realizate de către producător sau sub
responsabilitatea sa;
c) o declarație dacă
dispozitivul încorporează sau nu, ca parte integrantă, o substanță de tipul
celor menționate la pct. 10 din anexa nr. 1, a cărei acțiune în asociere cu
dispozitivul poate determina biodisponibilitatea sa,
împreună cu date asupra investigațiilor relevante realizate;
d) datele clinice
menționate în anexa nr. 7;
e) instrucțiunile de
utilizare în schiță.
4.3. Organismul
notificat trebuie să examineze solicitarea, iar dacă produsele corespund
prevederilor relevante ale prezentei hotărâri, eliberează solicitantului
certificatul de examinare a proiectului. Organismul notificat poate cere ca
solicitarea să fie completată cu teste sau cu probe suplimentare care să
permită evaluarea conformității cu cerințele prezentei hotărâri. Certificatul
trebuie să conțină concluziile examinării, condiții de validitate, datele
necesare pentru identificarea proiectului aprobat și, după caz, descrierea
scopului propus al produsului.
4.4. Solicitantul
trebuie să informeze organismul notificat care a emis certificatul de examinare
a proiectului despre orice schimbări efectuate în proiectul aprobat.
Schimbările proiectelor aprobate trebuie să primească în prealabil aprobarea
organismului notificat care a emis certificatul de examinare a proiectului,
dacă schimbările ar putea afecta conformitatea cu cerințele esențiale ale
prezentei hotărâri sau cu condițiile prescrise pentru utilizarea
dispozitivului. Această aprobare adițională trebuie să constituie un supliment
la certificatul de examinare a proiectului.
5. Supraveghere
5.1. Scopul
supravegherii este de a garanta că producătorul îndeplinește obligațiile impuse
prin sistemul calității aprobat.
5.2. Producătorul
trebuie să permită organismului notificat să realizeze orice inspecții necesare
și să îi furnizeze orice informații relevante, în particular în legătură cu:
a) documentația privind
sistemul calității;
b) date prevăzute în
partea din sistemul calității cu privire la proiect, cum ar fi: rezultate de
analize, calcule, teste;
c) date prevăzute în
partea din sistemul calității cu privire la producție, cum ar fi: rapoarte
referitoare la inspecții, teste, standardizări/calibrări,
și cu pregătirea profesională a personalului implicat.
5.3. Organismul
notificat trebuie să realizeze periodic inspecții și evaluări pentru a se
asigura că producătorul aplică sistemul calității aprobat și trebuie să emită
producătorului un raport de inspecție.
5.4. În plus, organismul
notificat poate face vizite neanunțate producătorului
și trebuie să furnizeze acestuia un raport de inspecție.
6. Prevederi
administrative
6.1. Producătorul
trebuie să păstreze la dispoziția autorităților naționale, timp de cel puțin 5
ani de la data fabricării ultimului produs, următoarele:
a) declarația de
conformitate;
b) documentația
prevăzută la pct. 3.1 lit. b);
c) amendamentele
specificate la pct. 3.4;
d) documentația
specificată la pct. 4.2;
e) deciziile și
rapoartele organismului notificat specificate la pct. 3.3, 4.3, 5.3. și 5.4.
6.2. La cerere,
organismul notificat pune la dispoziția altor organisme notificate și
autorității competente toate datele relevante cu privire la aprobările
sistemelor calității emise, respinse sau retrase.
6.3. În cazul în care
nici producătorul, nici reprezentantul său autorizat nu este stabilit în
România, sarcina păstrării la dispoziția autorităților a documentației tehnice
prevăzute la pct. 4.2 revine persoanei responsabile de introducerea pe piața
națională a dispozitivului.
ANEXA Nr. 3
E X A M I N A R E A CE D E
T I P
1. Examinarea
CE de tip este procedura prin care organismul notificat constată și certifică
faptul că un exemplar reprezentativ din producția avută în vedere îndeplinește
prevederile relevante ale prezentei hotărâri.
2. Cererea pentru
examinarea de tip trebuie depusă, de către producător sau de către
reprezentantul său autorizat, la un organism notificat.
Cererea va cuprinde:
a) numele și adresa
producătorului și numele și adresa reprezentantului autorizat, dacă cererea
este depusă de către acesta din urmă;
b) o declarație scrisă
că nu s-a solicitat altui organism notificat examinarea aceluiași tip;
c) documentația
menționată la pct. 3, necesară pentru a permite evaluarea conformității unei
mostre reprezentative, denumită în continuare tip, conform cerințelor
prezentei hotărâri. Solicitantul trebuie să prezinte un tip organismului notificat,
iar acesta poate cere alte mostre, după necesități.
3. Documentația trebuie
să permită înțelegerea proiectării, fabricării și performanțelor dispozitivului
și trebuie să cuprindă în special următoarele puncte:
a) o descriere generală
a tipului;
b) schițe de proiect,
metodele de fabricație prevăzute, în special cu privire la sterilizare, precum
și diagrame de componente, subansambluri, circuite;
c) descrieri și
explicații necesare pentru a înțelege schițele și diagramele menționate mai
sus, precum și funcționarea produsului;
d) o listă a
standardelor menționate în art. 9 din hotărâre, aplicate integral sau parțial,
precum și o descriere a soluțiilor adoptate pentru îndeplinirea cerințelor
esențiale, acolo unde standardele menționate în art. 9 din hotărâre nu se
aplică integral;
e) rezultatul
calculelor, investigațiilor și testelor tehnice efectuate;
f) o declarație indicând
dacă dispozitivul încorporează sau nu, ca parte integrantă, o substanță
medicamentoasă conform mențiunilor de la pct. 10 din anexa nr. 1, a cărei
acțiune în asociație cu dispozitivul poate determina biodisponibilitatea
sa, împreună cu date asupra testelor relevante efectuate;
g) datele clinice
menționate în anexa nr. 7;
h) instrucțiunile de
utilizare, în schiță.
4. Organismul notificat
trebuie:
4.1. să examineze și să
evalueze documentația și să verifice dacă tipul a fost fabricat în conformitate
cu documentația; să înregistreze produsele conforme cu prevederile aplicabile
ale standardelor menționate în art. 9 din hotărâre, precum și produsele la care
proiectarea nu se bazează pe prevederile relevante ale acestor standarde;
4.2. să execute sau să
organizeze inspecțiile adecvate și încercările necesare pentru a verifica dacă
soluțiile adoptate de producător respectă cerințele esențiale din prezenta
hotărâre, în cazul în care standardele menționate în art. 9 din hotărâre nu se
aplică;
4.3. să execute sau să
organizeze inspecțiile adecvate și încercările necesare pentru a verifica dacă,
în cazul în care producătorul a decis să aplice standardele relevante, acestea
se aplică într-adevăr;
4.4. să stabilească de
comun acord cu solicitantul locul unde vor fi efectuate inspecțiile și
încercările necesare.
5. Dacă tipul este
conform cu prevederile prezentei hotărâri, organismul notificat emite
certificatul de examinare de tip. Certificatul trebuie să conțină numele și
adresa producătorului, concluziile inspecției, condițiile de validitate și
datele necesare pentru identificarea tipului aprobat. Părțile relevante ale
documentației trebuie anexate la certificat, iar o copie a certificatului
trebuie păstrată de organismul notificat.
6. Solicitantul trebuie
să informeze organismul notificat care a emis certificatul de examinare de tip
despre orice modificare efectuată asupra produsului aprobat. Modificările
asupra produselor aprobate trebuie să primească în prealabil aprobarea
organismului notificat care a emis certificatul de examinare de tip a
proiectului, dacă modificările ar putea afecta conformitatea cu cerințele
esențiale ale prezentei hotărâri sau cu condițiile prevăzute pentru utilizarea
dispozitivului. Această aprobare adițională trebuie să constituie un supliment
la certificatul de examinare de tip inițial.
7. Prevederi
administrative
7.1. Fiecare organism
notificat trebuie să comunice, la cerere, altor organisme notificate și
autorității competente toate informațiile relevante despre certificatele de
examinare de tip și suplimentele emise, refuzate sau retrase.
7.2. Alte organisme
notificate pot obține o copie de pe certificatele de examinare de tip și/sau de
pe suplimentele acestora. Anexele la certificate trebuie să fie accesibile
altor organisme notificate, la solicitarea justificată a acestora și după
informarea prealabilă a producătorului.
7.3. Producătorul sau
reprezentantul său autorizat trebuie să păstreze documentația tehnică și copii
ale certificatelor de examinare CE de tip și ale suplimentelor acestora o
perioadă de cel puțin 5 ani după fabricarea ultimului dispozitiv.
7.4. În cazul în care
nici producătorul și nici reprezentantul său autorizat nu au sediul în România,
obligația de a păstra documentația tehnică revine persoanei responsabile cu
introducerea pe piață a dispozitivului.
ANEXA Nr. 4
V E R I F I C A R E CE
1. Verificarea CE este
procedura prin care producătorul sau reprezentantul său autorizat asigură și
declară că produsele care fac obiectul procedurii prevăzute la pct. 3 sunt
conforme cu tipul descris în certificatul de examinare CE de tip și cu
cerințele aplicabile ale prezentei hotărâri.
2. Producătorul trebuie
să ia toate măsurile necesare pentru a asigura că din procesul de fabricație
rezultă produse conforme cu tipul descris în certificatul de examinare CE de
tip și cu cerințele aplicabile ale prezentei hotărâri. Producătorul sau
reprezentantul său autorizat trebuie să aplice marcajul CE pe fiecare produs și
să emită o declarație de conformitate în acest sens.
3. Înaintea începerii
producției producătorul trebuie să își pregătească documentele care definesc
procesul de fabricație, în special privind sterilizarea, împreună cu toate
prevederile de rutină prestabilite, pentru a asigura o producție omogenă și
conformitatea produselor cu tipul descris în certificatul de examinare CE de
tip și cu cerințele prezentei hotărâri.
4. Producătorul trebuie
să instituie și să mențină la zi un sistem de supraveghere postcomercializare.
Acest angajament trebuie să includă obligația producătorului de a comunica
autorităților competente, imediat ce a luat cunoștință de acestea, următoarele
incidente: i
(i) orice
deteriorare a caracteristicilor sau a performanțelor dispozitivului, precum și
orice nepotrivire în instrucțiunile de utilizare, care au dus sau ar putea duce
la decesul unui pacient sau la o deteriorare a stării lui de sănătate;
(ii)
orice motiv tehnic sau medical care a condus la retragerea unui dispozitiv de
pe piață de către producător.
5. Organismul notificat
trebuie să realizeze examinările și încercările necesare pentru verificarea
conformității produsului cu cerințele prezentei hotărâri, prin examinarea și
testarea statistică conform pct. 6. Producătorul trebuie să autorizeze
organismul notificat să evalueze eficiența măsurilor adoptate potrivit
prevederilor pct. 3, prin audit, unde este cazul.
6. Verificări statistice
6.1. Producătorul
trebuie să prezinte produse fabricate sub formă de loturi omogene și să ia
toate măsurile necesare pentru a garanta că procesul de fabricație asigură
uniformitatea fiecărui lot produs.
6.2. Se ia un eșantion
aleator din fiecare lot. Produsele ce alcătuiesc eșantionul vor fi examinate
individual, conform standardelor aplicabile, și se efectuează încercările
adecvate, definite în standardele relevante menționate în art. 9 din hotărâre,
sau încercări echivalente pentru verificarea conformității produselor cu tipul
descris în certificatul de examinare CE de tip și cu cerințele prezentei
hotărâri, în scopul deciziei acceptării sau refuzării lotului.
6.3. Procedura de
control statistic se bazează pe caracteristici, utilizându-se un sistem de
prelevare a mostrelor cu următoarele caracteristici:
a) un nivel de calitate
corespunzător unei probabilități de acceptare de 95%, cu un procent de neconformitate între 0,29% și 1%;
b) o limită de calitate
corespunzătoare unei probabilități de acceptare de 5%, cu un procentaj de neconformitate între 3% și 7%.
6.4. Dacă lotul este
acceptat, organismul notificat aplică sau face să se aplice numărul său de
identificare pe fiecare produs și eliberează un certificat de conformitate
privind încercările efectuate. Toate produsele din lot pot fi puse pe piață, cu
excepția produselor din loturile din care au rezultat eșantioane care s-au
dovedit necorespunzătoare.
Dacă un lot este
respins, organismul notificat trebuie să ia măsurile necesare pentru a preveni
introducerea pe piață a lotului respectiv. În eventualitatea respingerii
frecvente a loturilor, organismul notificat poate suspenda verificarea
statistică.
Producătorul poate, sub
responsabilitatea organismului notificat, să aplice în timpul procesului de
fabricație numărul de identificare al organismului notificat.
6.5. Producătorul sau
reprezentantul său autorizat trebuie să asigure că este capabil să furnizeze,
la cerere, certificatele de conformitate emise de organismul notificat.
ANEXA Nr. 5
D E C L A R A Ț I E D
E C O N F O R M I T A T E CE
Asigurarea calității
producției
1.
Producătorul trebuie să asigure aplicarea unui sistem al calității aprobat
pentru fabricația produselor și să efectueze inspecția finală a produselor
specificată la pct. 3, fiind subiectul supravegherii prevăzute la pct. 4.
2. Declarația de
conformitate este o parte a procedurii prin care producătorul care îndeplinește
obligațiile impuse la pct. 1 asigură și declară că produsele respective sunt
conforme cu tipul descris în certificatul de examinare CE de tip și cu
prevederile aplicabile ale prezentei hotărâri.
Producătorul sau
reprezentantul său autorizat trebuie să aplice marcajul CE în conformitate cu
art. 30 din hotărâre și să emită o declarație de conformitate scrisă. Această
declarație trebuie să acopere unul sau mai multe tipuri de produse și trebuie
păstrată de producător. Marcajul CE trebuie însoțit de numărul de identificare
al organismului notificat.
3. Sistemul calității
3.1. Producătorul
trebuie să depună o cerere de aprobare a sistemului calității la un organism
notificat.
Cererea trebuie să
cuprindă:
a) toate informațiile
adecvate despre produsele pe care intenționează să le fabrice;
b) documentația cu
privire la sistemul calității;
c) un angajament de
respectare a obligațiilor impuse prin sistemul calității aprobat;
d) un angajament de
menținere a sistemului calității aprobat, în așa fel încât acesta să rămână
adecvat și eficient;
e) documentația tehnică
privind tipul aprobat și o copie a certificatului de examinare CE de tip, după
caz;
f) un angajament al
producătorului de a institui și de a menține la zi un sistem de supraveghere postcomercializare. Acest angajament trebuie să includă
obligația producătorului de a comunica autorităților competente, imediat ce a
luat cunoștință de acestea, următoarele incidente: i
(i) orice
deteriorare a caracteristicilor sau a performanțelor dispozitivului, precum și
orice inadvertență în instrucțiunile de utilizare, care au dus sau ar putea
duce la decesul unui pacient sau la o deteriorare a stării lui de sănătate;
(ii)
orice motiv tehnic sau medical care a condus la retragerea unui dispozitiv de
pe piață de către producător.
3.2. Aplicarea
sistemului calității trebuie să asigure că produsele sunt conforme cu tipul
descris în certificatul de examinare CE de tip.
Toate elementele,
cerințele și prevederile adoptate de producător pentru sistemul calității
trebuie să figureze într-o documentație ținută sistematic și ordonată sub formă
de proceduri de declarații scrise asupra politicii de calitate. Această
documentație asupra sistemului calității trebuie să permită o interpretare
uniformă a politicilor calității și a procedurilor, cum ar fi: programe,
planuri, manuale și înregistrări de calitate.
Documentația trebuie să
cuprindă în special o descriere adecvată a:
a) obiectivelor
producătorului privind calitatea;
b) organizării
afacerilor și, în particular:
− a structurilor
organizatorice, a responsabilităților echipei de conducere și a autorității
organizatorice, în cazul în care este implicată fabricația dispozitivelor;
− a metodelor de
urmărire a eficienței sistemului calității și, în particular, a capacității lui
de a atinge calitatea dorită în proiectare și producție, inclusiv controlul
produselor ce nu se conformează cerințelor;
c) tehnicilor de control
și de asigurare a calității în stadiul de producție și, în particular:
− a proceselor și
procedurilor utilizate, în special în ceea ce privește sterilizarea,
achiziționarea și documentele relevante în fiecare stadiu de producție;
− a procedurilor
de identificare a produsului schițate și actualizate prin proiecte,
specificații sau alte elemente relevante, în fiecare stadiu de producție;
d) încercărilor și
verificărilor adecvate, care trebuie efectuate înainte, în timpul și după
fabricație, frecvenței cu care vor avea loc și echipamentelor de testare
utilizate.
3.3. Organismul
notificat trebuie să auditeze sistemul calității
pentru a atesta conformitatea cu cerințele menționate la pct. 3.2, potrivit
prevederilor art. 33 din hotărâre. Se presupune că un sistem al calității care
utilizează standardele armonizate relevante este conform acestor cerințe.
Echipa căreia i s-a încredințat evaluarea trebuie să includă cel puțin un
membru care are deja experiență în evaluarea tehnologiilor respective.
Procedura de evaluare
trebuie să includă o inspecție la locul de producție. Decizia trebuie să fie
comunicată producătorului după inspecția finală. Aceasta trebuie să conțină
concluziile inspecției și o evaluare argumentată.
3.4. Producătorul
trebuie să informeze organismul notificat care a aprobat sistemul calității
asupra oricărui plan de modificare a sistemului calității. Organismul notificat
trebuie să evalueze modificările propuse și să verifice dacă sistemul calității
astfel modificat va fi conform cu cerințele menționate la pct. 3.2; el trebuie
să comunice producătorului decizia sa. Aceasta trebuie să conțină concluziile
inspecției și o evaluare argumentată.
4. Supraveghere
4.1. Scopul
supravegherii este de a garanta că producătorul îndeplinește obligațiile impuse
prin sistemul calității aprobat.
4.2. Producătorul
trebuie să permită organismului notificat să realizeze orice inspecții necesare
și să îi furnizeze orice informații relevante, în particular în legătură cu:
a) documentația privind
sistemul calității;
b) date prevăzute în
sistemul calității cu privire la proiect, cum ar fi: rezultate de analize,
calcule, teste;
c) date prevăzute în
sistemul calității cu privire la producție, cum ar fi: rapoarte referitoare la
inspecții, încercări, standardizări/calibrări, și cu
pregătirea profesională a personalului implicat.
4.3. Organismul
notificat trebuie să realizeze periodic inspecții și evaluări pentru a se
asigura că producătorul aplică sistemul calității aprobat și trebuie să
furnizeze producătorului un raport de inspecție.
4.4. În plus, organismul
notificat poate face vizite neanunțate
producătorului, în urma cărora emite acestuia un raport de inspecție.
5. Organismul notificat
trebuie să comunice celorlalte organisme notificate toate informațiile
relevante privind sistemele calității aprobate, refuzate sau retrase.
ANEXA Nr. 6
D E C L A R A Ț I E
privind dispozitivele cu
scopuri speciale
1.
Pentru dispozitivele la comandă sau dispozitivele destinate investigațiilor
clinice producătorul sau reprezentantul său autorizat stabilit în România
trebuie să emită o declarație cuprinzând elementele prevăzute la pct. 2.
2. Declarația trebuie să
conțină următoarele informații:
2.1. pentru
dispozitivele la comandă:
a) date care să permită
identificarea dispozitivelor în discuție;
b) o declarație din care
să rezulte că dispozitivul este destinat folosirii în exclusivitate de către un
anume pacient, menționându-se numele pacientului;
c) numele medicului care
a făcut prescripția și, după caz, denumirea clinicii implicate;
d) caracteristicile
specifice ale dispozitivului, descrise în prescripția medicală;
e) o declarație din care
să rezulte că dispozitivul respectiv satisface cerințele esențiale prevăzute în
anexa nr. 1 și, după caz, cu justificarea cerințelor care nu au fost
îndeplinite;
2.2. pentru
dispozitivele destinate investigației clinice acoperite de prevederile anexei
nr. 7:
a) date care să permită
identificarea dispozitivului;
b) un plan de
investigație, care stabilește scopul, domeniul și numărul dispozitivelor
respective;
c) numele medicului și
denumirea instituției responsabile pentru investigații;
d) locul, data de
începere și durata programată pentru investigații;
e) o declarație din care
să rezulte că dispozitivul respectiv este conform cu cerințele esențiale,
excluzând aspectele ce constituie subiectul investigațiilor, și, în ceea ce
privește aceste aspecte, că s-au luat toate precauțiile pentru a proteja
sănătatea și siguranța pacientului.
3. Producătorul trebuie
să țină la dispoziția autorităților naționale competente următoarele:
3.1. pentru
dispozitivele la comandă, o documentație care să permită înțelegerea
proiectului, a fabricației și performanțelor produsului, inclusiv a
performanțelor scontate, astfel încât să permită evaluarea conformității cu
cerințele prezentei hotărâri.
Producătorul trebuie să
ia toate măsurile necesare pentru ca procesul de fabricație să asigure că
produsele fabricate sunt conforme cu documentația menționată mai sus;
3.2. pentru
dispozitivele proiectate pentru investigații clinice, o documentație care să
conțină:
a) o descriere generală
a produsului;
b) desene de execuție,
metode de fabricație, în special în ceea ce privește sterilizarea, și diagrame
de componente, subansambluri, circuite;
c) descrieri și
explicații necesare pentru a înțelege desenele, diagramele și funcționarea
produsului;
d) o listă cuprinzând
standardele stabilite în art. 9 din hotărâre, aplicate integral sau în parte,
și o descriere a soluțiilor adoptate pentru îndeplinirea cerințelor esențiale,
în cazul în care standardele din art. 9 din hotărâre nu au fost aplicate;
e) rezultatele
calculelor, inspecțiilor și testelor tehnice executate.
Producătorul trebuie să
ia toate măsurile necesare pentru ca procesul de fabricație să asigure că
produsele fabricate sunt conforme cu documentația menționată la pct. 3.1 și în
primul paragraf al prezentului punct.
Producătorul trebuie să
permită evaluarea sau auditul pentru a demonstra
eficacitatea acestor măsuri.
ANEXA Nr. 7
D E C L A R A Ț I I Ș I
P R O C E D U R I
privind dispozitivele
destinate evaluării clinice
1. Prevederi
generale
1.1.
Conformitatea cu datele clinice prevăzute la pct. 4.2 din anexa nr. 2 și la
pct. 3 din anexa nr. 3 trebuie să se bazeze, ținându-se seama de standardele
armonizate relevante, acolo unde este necesar, fie pe:
1.1.1. o sinteză a
literaturii științifice curent accesibile privind scopul propus al
dispozitivului și tehnicile utilizate, precum și, dacă se specifică, un raport
scris care conține o evaluare critică a acestei sinteze;
1.1.2. rezultatele
tuturor investigațiilor clinice făcute, inclusiv ale celor executate în
conformitate cu pct. 2.
1.2. Toate datele
trebuie să rămână confidențiale, cu excepția cazurilor când este esențial să
fie divulgate.
2. Investigația
clinică
2.1.
Obiective
Obiectivele
investigațiilor clinice sunt:
a) să verifice faptul că
în condiții normale de utilizare performanțele dispozitivelor sunt conforme
celor prevăzute la pct. 2 din anexa nr. 1;
b) să determine orice
efecte secundare nedorite în condiții normale de
utilizare și să aprecieze dacă ele constituie riscuri acceptabile în raport cu
performanțele prevăzute ale dispozitivului.
2.2. Considerații etice
Investigațiile clinice
trebuie să fie efectuate conform standardului român SR EN 540, identic cu
standardul european SR EN 540 care s-a elaborat pe baza Declarației de la
Helsinki, aprobată de a 18-a Reuniune Medicală Mondială de la Helsinki,
Finlanda, în 1964, amendată de a 29-a Reuniune Medicală Mondială de la Tokio,
Japonia, în 1975 și de a 35-a Reuniune Medicală Mondială de la Veneția, Italia,
în 1983.
Este obligatoriu ca
toate măsurile cu privire la protecția omului să fie realizate în spiritul
Declarației de la Helsinki. Aceasta include fiecare etapă în investigația
clinică, de la prima considerație cu privire la necesitatea și justificarea
studiului, până la publicarea rezultatelor.
2.3. Metode
2.3.1. Investigațiile
clinice trebuie să fie efectuate pe baza unui plan de investigație adecvat,
care să reflecte nivelul actual de dezvoltare a tehnologiei în domeniu și să
fie definit în așa fel încât să confirme sau să respingă revendicările
producătorului cu privire la dispozitiv; aceste investigații trebuie să includă
un număr corespunzător de observații pentru a garanta validitatea științifică a
concluziilor.
2.3.2. Procedurile
folosite pentru executarea investigațiilor trebuie să fie adecvate
dispozitivului de examinat.
2.3.3. Investigațiile
clinice trebuie să fie executate în circumstanțe similare condițiilor normale
de utilizare a dispozitivului.
2.3.4. Trebuie examinate
toate trăsăturile specifice, inclusiv cele privind siguranța și performanțele
dispozitivului, precum și efectele sale asupra pacienților.
2.3.5. Toate efectele
adverse trebuie să fie înregistrate integral.
2.3.6. Investigațiile
trebuie să fie executate sub responsabilitatea unui specialist medical
calificat în domeniu, într-un mediu adecvat.
Specialistul medical
trebuie să aibă acces la datele tehnice referitoare la dispozitiv.
2.3.7. Raportul scris,
semnat de către specialistul medical responsabil, trebuie să conțină o evaluare
critică a tuturor datelor obținute în timpul investigației clinice.
ANEXA Nr. 8
C R I T E R I I M I N I M E
pentru desemnarea
organismelor de inspecție pentru a fi notificate
1. Organismul,
conducătorul acestuia și personalul responsabil pentru operațiunile de evaluare
și verificare nu trebuie să fie proiectantul, producătorul, furnizorul,
instalatorul sau utilizatorul dispozitivelor pe care le controlează și nici
reprezentantul autorizat al vreuneia dintre aceste părți.
Ei nu pot fi direct
implicați în proiectarea, construcția, comercializarea sau întreținerea
dispozitivelor și nici nu pot reprezenta părțile angajate în aceste activități.
Aceasta nu exclude posibilitatea unor schimburi de informații tehnice între
producător și organism.
2. Organismul și
personalul său trebuie să efectueze operațiunile de evaluare și verificare la
cel mai înalt standard de integritate profesională și competență tehnică și
trebuie să fie în afara oricăror presiuni și influențe, în special financiare,
care ar putea influența decizia lor sau rezultatele inspecției, în special din
partea persoanelor sau a grupurilor de persoane interesate în rezultatul
verificărilor.
3. Organismul trebuie să
fie capabil să îndeplinească toate sarcinile din anexele nr. 2−5,
atribuite unui astfel de organism și pentru care a fost notificat, indiferent
dacă aceste sarcini sunt executate de organismul însuși sau sub
responsabilitatea sa. În particular, trebuie să aibă la dispoziție personalul
necesar și să posede facilitățile necesare pentru îndeplinirea corespunzătoare
a sarcinilor tehnice și administrative legate de evaluare și verificare;
trebuie, de asemenea, să aibă acces la echipamentul necesar pentru verificările
cerute.
4. Personalul
responsabil de operațiunile de control trebuie să posede:
a) instruire
profesională competentă, acoperind toate operațiunile de evaluare și verificare
pentru care a fost desemnat;
b) cunoștințe
satisfăcătoare despre cerințele cu privire la inspecțiile pe care le execută și
experiența corespunzătoare pentru astfel de operațiuni;
c) capacitatea cerută
pentru emiterea certificatelor, înregistrărilor și rapoartelor pentru
demonstrarea efectuării inspecțiilor.
5. Imparțialitatea
personalului care realizează inspecția trebuie să fie garantată. Salarizarea
acestuia nu trebuie să depindă de numărul inspecțiilor efectuate și nici de
rezultatul acestor inspecții.
6. Organismul trebuie să
încheie o asigurare de răspundere civilă, cu excepția cazului în care această
răspundere este asigurată de către stat prin lege.
7. Personalul
organismului este obligat să păstreze secretul profesional cu privire la toate
informațiile obținute în cursul sarcinilor lui, respectând această hotărâre sau
orice prevederi ale legilor române care sunt în vigoare.
Personalul organismului
nu păstrează secretul profesional față de autoritățile administrative
competente ale statului român.
ANEXA Nr. 9
M A R C A J U L D E C O N F O R M I T A T E CS S
A U CE
1.
Elementele de identificare a marcajului național de conformitate CS sunt
prevăzute în anexa nr. 2 la Legea nr. 608/2001.
2. Marcajul european de
conformitate CE constă din inițialele CE cu forma prezentată în anexa nr. 3
la Legea nr. 608/2001, cu următoarele caracteristici:
a) trebuie să se
respecte desenul gradat;
b) dacă marcajul este
redus sau lărgit, proporțiile date în figură trebuie respectate;
c) componentele C și E
ale marcajului CE trebuie să aibă aceleași dimensiuni verticale, care nu pot fi
mai mici de 5 mm. Această dimensiune minimă poate fi modificată la
dispozitivele de dimensiuni mici.